ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧГ ОВЕКА
(РОСПОТРЕБНАДЗОР)
У правление Ф едеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Т ерриториальный отдел У правления Роспотребнадзора по Ростовской области в
_____________ городе Шахты , У сть -Д онецком , О ктябрьском (с ) районах_____________
(наименование органа государственного контроля (надзора)

346500, Ростовская область.
г. Шахты, ул. Советская. 168_______

« 18»

( место составления акга)

июня

2018 г.

(дата составления акта)

15 часов 00 минут_________
(время составления акга)

АКТ ПРОВЕРКИ
органом государственного контроля (надзора) юридического лица
№

590243

По адресу/адрссам: 346500, Ростовская область, г. Шахты. \ л. Советская. 168
__________________________________________________________ (место проведения проверки)________________________________________________ __

На основании: распоряжения о проведении внеплановой выездной проверки от 23 мая 2018 i. № 590243
заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Ростовской области
заместителя Главною
государственного санитарного врача по Ростовской области Ергановой Е.Г.
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

была проведена внеплановая, выездная проверка в отношении:

,

(плановая/вненлаповая. доку мен ырпая/выездная I

муниципального бюджетного образовательного учреждения дополнительного образования г. Шахты Ростовской
области «Городской дом детского творчества»___________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя. отчество (последнее - мри наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:
“ 18 ” июня______ 20___ |8 _ г. с

14 час. 00_ мин. до

15 час. 00 мин. продолжительность

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств. обособленных структурных подразделений
осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя но нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки:

юридическою ниш или

I час
при

1 день/ 1 час_______________________________________________
(р -очих дней часов)

Акт составлен: территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Ростовской облает в г. Шамы.
Усть-Донецком. Октябрьском (с) районах
(наименование opiana государственного контроля (надзора)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен
выездной проверки) директор МЕРУ ДО ГДДТ Борисова Елена Павловна

заполняется при провелении
(18.06.2018г. в 14-00)

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:
(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо, проводившее проверку: Городнянский Александр Владимирови ч __ заместитель начальника
территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты. Усть-Донецком.
Октябрьском (с) районах
(фамилия, имя. отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившею!их) проверку; в слу чае привлечения
к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и пли
наименования
экспертных
организаций
с
указанием
реквизитов
свидетельства
об
аккредитации
и
наименование
органа
по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: Борисова Елена Павловна - директор МБОУ ГДДТ г. Шахты
(фамилия, имя. отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного липа (должностных inn) h im упо ih o m o h c ih io i о
представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального гре. ггipm иi ма гел я. уполномоченного iipc.iciamne щ
саморегудируемой организации (в случае проведения проверки ч гена caviopciy игру омой opiщипании), прнеч ic 1 ковавших при проке гении чероирияши по
проверке)

В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными
правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): -____________________________
(с указанием характера нарушений; лиц. допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных
видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием Положений
(нормативных) правовых актов): _
____
выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов
муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний): нарушений не выявлено: 18.06.2018г. с 14-00 до 15-00 муниципальным бюджетным образовательным
учреждением дополнительного образования г. Шахты Ростовской области «Городской дом детского творчест ва»
предписание должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовекой
области, в г. Шахты. Усть - Донецком, Октябрьском (с) районах, уполномоченного на проведение проверок
деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан, об у с i ранении выявленных
нарушений № 5 от 09.01.2018г. выполнено в установленный срок:
- приобретена аптечка iюрвой медицине кой помощи.
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых
органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля внесена (заполняемся при
проведении выездной проверки):
Городнянский А.В.
(подпись проверяюще'

Борисова E.11.
(подпись уполномоченною прелсшвшсля юридическою иша.
индивидуального предпринимал едя. ег о у подномоченног о
представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых оркшами
государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при
проведении выездной проверки):
(подпись проверяющего)

(подпись уполномочемно!о прслставш сля юридическою ища.

индивиду ал ыю1 о предпринимаю, не ею \ iio . ih o v io m c iiiio i о пре iciainuc ж i

Прилагаемые к акту документы: распоряжение органа государствен лго контроля № 590243 от 23.05.2018i
Подпись лица, проводившего проверку:
Городнянский А.В.
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Борисова Глена Павловна
директор МБОУ ГДДТ г. Шахты________________________ ______
_____
(фамилия, имя. отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностною лица иди уполномоченною npe.iciaBii кмя юри шчеекс
липа, индивидуального предпринимателя, его уполномоченною представителя)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:
(ПОДПИСЬ > НО. Iпомочен! КМ (1 должное I I IOI О П1 па ( д н и ) ,

проверку)

прово

iiib iiic i о